ABSTRACT
La recogida de muestras indubitadas al momento de elaborar un cuerpo de escritura a una persona, es un proceso de suma importancia en la pericia caligráfica. Existen parámetros por los que se rigen los peritos calígrafos al confeccionar dicho cuerpo de escritura, que se centran de forma general en la posición del escribiente, la velocidad escritural, la espontaneidad, cantidad de muestras, entre otros. Sin embargo, el escribiente puede intentar alterarlo o manipularlo de diferentes formas, normalmente intentando dificultar la labor pericial. Así, existen diversos elementos que indican a un experto en grafística que se está intentando modificar la escritura o firma durante este proceso desde el punto de vista técnico. En este sentido, el objetivo de este estudio es resaltar la importancia de recopilar un cuerpo de escritura con todas las garantías para que pueda tratarse como un documento incuestionable, además de destacar la relevancia de que el perito tenga la capacidad de confirmar la sinceridad del escribiente, tanto mediante el análisis de su escritura (grafología) como a través del análisis de su comunicación no verbal en el momento de escribirlo. Se ha utilizado una metodología cualitativa, usando la técnica de información documental, mediante la recopilación de información para su estudio y análisis, así como de monografías, manuales de estudio y artículos científicos.
The collection of indubitable samples when a corpus of handwriting is taken from a person is an extremely important process in handwriting expertise. There are parameters by which handwriting experts are governed when making such a writing corpus, which generally focus on the position of the scribe, writing speed, spontaneity, number of samples, among others. However, the scribe may try to alter or manipulate it in different ways, usually in an attempt to hinder the expert's work. Thus, there are several elements that indicate to a handwriting expert that an attempt is being made to modify the handwriting or signature during this process from a technical point of view. In this sense, the aim of this study is to highlight the importance of compiling a handwriting corpus with all the guarantees that it can be treated as an unquestionable document, as well as highlighting the importance of the expert having the ability to confirm the scribe's sincerity, both through the analysis of their handwriting (graphology) and through the analysis of their non-verbal communication at the time of writing. A qualitative methodology has been used, using the documentary information technique, by means of the collection of information for study and analysis, as well as monographs, study manuals and scientific articles.
A coleta de provas indubitáveis quando um corpo de caligrafia é retirado de uma pessoa é um processo extremamente importante na perícia de caligrafia. Existem parâmetros pelos quais os peritos em caligrafia são regidos ao fazer esse corpo de escrita, que geralmente se concentram na posição do escriba, na velocidade da escrita, na espontaneidade, no número de amostras, entre outros. No entanto, o escrevente pode tentar alterá-lo ou manipulá-lo de diversas formas, geralmente na tentativa de dificultar o trabalho do perito. Assim, existem vários elementos que indicam ao perito em caligrafia que, do ponto de vista técnico, está havendo uma tentativa de modificar a caligrafia ou a assinatura durante esse processo. Nesse sentido, o objetivo deste estudo é destacar a importância de se compilar um corpo de caligrafia com todas as garantias de que possa ser tratado como um documento inquestionável, bem como destacar a importância de o perito ter a capacidade de confirmar a sinceridade do escrevente, tanto por meio da análise de sua caligrafia (grafologia) quanto por meio da análise de sua comunicação não verbal no momento da escrita. Foi utilizada uma metodologia qualitativa, com a técnica de informação documental, por meio da coleta de informações para estudo e análise, bem como de monografias, manuais de estudo e artigos científicos.
Subject(s)
HumansABSTRACT
Introdução: O tubo endotraqueal bloqueia as pregas vocais quando o paciente está em ventilação, impossibilitando a fala. Muitos pacientes relatam que lutam para se fazer entender. Pacientes em unidades de terapia intensiva geralmente estão mais conscientes e alertas quando estão em ventilação mecânica do que em anos anteriores devido aos muitos benefícios potenciais de estarem sob menos sedação. Objetivo: avaliar o conhecimento prévio sobre interação e comunicação entre profissionais de saúde e pacientes conscientes e alertas sob ventilação mecânica em unidades de terapia intensiva. Método: Trata-se de uma revisão de literatura seguindo as etapas de uma revisão integrativa. Estudos publicados entre 2017 e 2022 foram identificados em ferramentas e bases de dados: Scielo, Lilacs, Ibecs, Medline e PubMed. A primeira pesquisa retornou 1273 referências únicas. Os critérios de inclusão consistiram em estudos empíricos ou relacionados às interações entre profissionais de saúde e pacientes maiores de 18 anos em ventilação mecânica, escritos em inglês, espanhol ou português. A amostra foi composta por 8 artigos. Os descritores utilizados foram: experiências com comunicação, ventilação mecânica, trocas de comunicação, unidade de terapia intensiva, enfermagem, equipe multidisciplinar. Resultados: Uma variedade de meios de comunicação que parecem ter algum efeito sobre os pacientes devem ser disponibilizados nas unidades de terapia intensiva. Conclusão: Abordagens mais multidisciplinares em estudos futuros podem aprimorar o conhecimento na área. A educação em saúde do pessoal da unidade de terapia intensiva no uso de tais auxílios deve ser um campo prioritário, assim como a implementação de diversos meios de comunicação.
Introduction: The endotracheal tube blocks the vocal folds when the patient is ventilated, making speech impossible. Many patients report that they struggle to make themselves understood. Patients in intensive care units are generally more aware and alert when they are on mechanical ventilation than in previous years because of the many potential benefits of being under less sedation. Objective: To evaluate prior knowledge about interaction and communication between health professionals and conscious patients and alerts under mechanical ventilation in intensive care units. Method: This is a literature review following the steps of an integrative review. Studies published between 2017 and 2022 have been identified in tools and databases: Scielo, Lilacs, Ibecs, Medline and PubMed. The first survey returned 1273 unique references. The inclusion criteria consisted of empirical studies or studies related to interactions between health professionals and patients over 18 years of age on mechanical ventilation, written in English, Spanish or Portuguese. The sample consisted of 8 articles. The descriptors used were: communication experiments, mechanical ventilation, communication exchanges, intensive care unit, nursing, multidisciplinary team. Results: A variety of communication media that appear to have some effect on patients should be made available in intensive care units. Conclusion: More multidisciplinary approaches in future studies can improve knowledge in the area. The health education of the staff of the intensive care unit in the use of such aids should be a priority field, as well as the implementation of various means of communication.
Introducción: el tubo endotraqueal bloquea las uñas de la voz cuando el paciente está en ventilación, haciendo imposible el habla. Muchos pacientes informan que luchan por hacerse entender. Los pacientes en unidades de cuidados intensivos son generalmente más conscientes y alerta cuando están en ventilación mecánica que en años anteriores debido a los muchos beneficios potenciales de estar bajo menos sedación. Objetivo: evaluar el conocimiento previo de la interacción y comunicación entre profesionales de la salud y pacientes conscientes y alertas bajo ventilación mecánica en unidades de cuidados intensivos. Método: Esta es una revisión de la literatura que sigue las etapas de una revisión integradora. Los estudios publicados entre 2017 y 2022 se identificaron en herramientas y bases de datos: Scielo, Lilacs, Ibecs, Medline y PubMed. La primera encuesta arrojó 1273 referencias únicas. Los criterios de inclusión consistieron en estudios empíricos o estudios relacionados con las interacciones entre profesionales de la salud y pacientes mayores de 18 años en ventilación mecánica, escritos en inglés, español o portugués. La muestra consistió en 8 artículos. Los descriptores utilizados fueron: experimentos con comunicación, ventilación mecánica, intercambios de comunicación, unidad de terapia intensiva, enfermería, equipo multidisciplinario. Resultados: En las unidades de cuidados intensivos debe estar disponible una variedad de medios que parecen tener algún efecto en los pacientes. Conclusión: La adopción de enfoques más multidisciplinarios en estudios futuros puede mejorar los conocimientos en la materia. La educación sanitaria del personal de la unidad de cuidados intensivos en el uso de esa ayuda debería ser una esfera prioritaria, al igual que la aplicación de diversos medios de comunicación.
ABSTRACT
Resumen (analítico) El objetivo de la siguiente revisión sistemática fue indagar sobre la contribución diferencial del entorno socioeconómico en la capacidad de comunicación verbal y no verbal en los primeros tres años de vida. Se revisaron artículos de investigación empírica de los últimos 30 años en infantes con desarrollo típico. Se encontraron, en general, menores niveles respecto del desarrollo del habla y la comunicación expresiva y productiva en infantes de contextos vulnerables. Sin embargo, los resultados fueron inconsistentes respecto a la comunicación no verbal. Se concluye que se deben realizar más estudios con medidas directas comportamentales en comunicación no verbal para poder paliar las inconsistencias en los resultados actuales sobre la temática.
Abstract (analytical) The objective of this systematic literature review was to inquire about the differential contribution of socioeconomic environment to the capacity for verbal and non-verbal communication in the first three years of life. Empirical research articles from the last 30 years in normally developing infants were reviewed. In general, lower levels were identified among infants from vulnerable contexts in terms of speech development f and expressive and productive communication . However, the results were inconsistent in the area of non-verbal communication. It is concluded that more studies should be carried out with direct behavioral measures in relation to non-verbal communication in order to alleviate existing inconsistencies for the current results in this field.
Resumo (analítico) O objetivo da revisão sistemática a seguir foi indagar sobre a contribuição diferencial do meio socioeconômico na capacidade de comunicação verbal e não verbal nos primeiros três anos de vida. Artigos de pesquisa empírica dos últimos 30 anos em bebês com desenvolvimento típico foram revisados. Em geral, foram encontrados níveis mais baixos em relação ao desenvolvimento da fala e da comunicação expressiva e produtiva em bebês de contextos vulneráveis. No entanto, os resultados foram inconsistentes com relação à comunicação não verbal. Conclui-se que mais estudos devem ser realizados com medidas comportamentais diretas na comunicação não verbal, a fim de amenizar as inconsistências nos resultados atuais sobre o assunto.
Subject(s)
Speech , Communication , Minors , Nonverbal CommunicationABSTRACT
O objetivo deste estudo foi avaliar a estrutura fatorial do teste não verbal de inteligência SON-R 6-40 e obter evidências de validade convergente deste com outros três instrumentos não verbais de inteligência: Matrizes Progressivas Coloridas de Raven, Escala de Maturidade Mental Colúmbia e TONI-3. Participaram do estudo 150 crianças de escolas públicas e privadas do Distrito Federal com idades entre 6 e 9 anos (M = 7,7; DP = 1,0). As análises fatoriais exploratórias indicaram uma estrutura com dois fatores para o SON-R 6-40 e uma estrutura unifatorial para os outros testes. Os dois fatores apresentaram uma correlação de 0,64 que explicam 68,3% da variância comum. Os coeficientes de correlação entre o SON-R 6-40 e os demais instrumentos variaram entre 0,62 e 0,73, com valor médio de 0,69. Os resultados indicam evidências adequadas da validade convergente do SON-R 6-40 com outros três testes não verbais de inteligência frequentemente utilizados no Brasil. (AU)
The aim of the study was to assess the factor structure of the non-verbal intelligence test SON-R 6-40 and obtain evidence of its convergent validity with three other non-verbal intelligence tests: Raven's Colored Progressive Matrices, Columbia Mental Maturity Scale and TONI- 3. Study participants were 150 children aged 6 to 9 years (M=7.7, SD=1.0) from public and private schools of the Federal District. Exploratory factor analysis indicated a two-factor structure for the SON-R 6-40 and a unidimensional structure for the three other tests. The two factors showed a correlation of .64 and together explained 68.3% of the common variance. The correlation coefficients between the SON-R 6-40 and the other instruments ranged between .62 and .73, with a mean value of .69. The results provide evidence of adequate convergent validity for the SON-R 6-40 with three other non-verbal intelligence tests frequently used in Brazil. (AU)
El objetivo del estudio fue evaluar la estructura factorial del test de inteligencia no verbal SON-R 6-40 y obtener evidencias de su validez convergente con otros tres instrumentos de inteligencia no verbal: el Test de Matrices Progresivas de Color de Raven, la Escala de Madurez Mental de Columbia y el TONI-3. En el estudio participaron 150 niños de 6 a 9 años de escuelas públicas y privadas del Distrito Federal (M = 7.7, DS = 1.0). El Análisis Factorial Exploratorio indicó una estructura de dos factores para el SON-R 6-40, y una estructura unifactorial para los otros tres tests. La correlación entre los dos factores fue de 0,64 y, lo que explica el 68.3% de la varianza común. Los coeficientes de correlación entre el SON-R 6-40 y los otros instrumentos fluctuaron entre 0,62 y 0,73 con una media de 0,69. Los resultados muestran evidencias adecuadas de la validez convergente del test SON-R 6-40 con los otros tres tests de inteligencia no verbal de uso frecuente en Brasil. (AU)
Subject(s)
Humans , Female , Child , Intelligence Tests , Psychometrics , Reproducibility of Results , Factor Analysis, StatisticalABSTRACT
Considerado uma das expressões faciais mais complexas, o sorriso é produto da manifestação de diversos estados emocionais e apresenta diferenças sexuais significativas. O objetivo deste estudo foi comparar a frequência do sorriso entre homens e mulheres durante a fala, com base na observação dinâmica da exibição da arcada dentária superior. A amostra foi composta por 88 participantes (41 homens e 47 mulheres), que foram convidados a descrever imagens previamente selecionadas, sendo filmados durante esse procedimento. A partir das gravações obtidas, foi realizada a aferição da frequência de exibição das arcadas dentárias superiores em recurso de câmera lenta (4.0x slow) e a comparação por meio do Test t de Student. Os resultados apontam frequência média maior entre as mulheres (M=23; DP=8,22), em comparação aos homens (M=12; DP=6,76), com diferença estatisticamente significativa (t = 6,44; p<0,0001). Não foi possível definir os determinantes que promoveram tais resultados. No entanto, são explanados fatores evolutivos, cognitivos e socioculturais que contribuem para uma compreensão mais abrangente dessa expressão facial. (AU)
Regarded as one of the most complex facial expressions, the smile is the product of several emotional manifestations and presents relevant sexual differences. This study aimed to compare the frequency of smile between men and women during speech, based on the dynamic observation of the display of the upper dental arch. The sample consisted of 88 participants (41 men and 47 women), who were invited to describe selected images, being filmed during the procedure. From the recordings, the frequency of display of the upper dental arches was measured using a slow motion (4.0x slow) feature and compared using Student's t-test. The results show a higher frequency among women (M = 23; SD = 8.22), compared to men (M = 12; SD = 6.76), with a statistically significant difference (t = 6.44; p <0 , 0001). It was not possible to define the determinants that promoted these results. However, evolutionary, cognitive and sociocultural factors that contribute to a more important understanding of this facial expression are explained. (AU)
Considerada una de las expresiones faciales más complejas, la sonrisa es producto de la manifestación de varios estados emocionales y presenta diferencias sexuales. El objetivo de este estudio fue comparar la frecuencia de la sonrisa entre hombres y mujeres durante el habla, en base a la observación de la visualización del arco dental superior. La muestra consistió en 88 participantes (41 hombres y 47 mujeres), que fueron invitados a describir imágenes seleccionadas, filmadas durante este procedimiento. A partir de las grabaciones realizadas, la frecuencia de visualización de los arcos dentales superiores se midió usando la función de cámara lenta (4.0x slow) y una comparación entre géneros usando la Prueba de Estudiante. Los resultados muestran la frecuencia promedio más alta entre las mujeres (M = 23; SD = 8.22), en comparación con los hombres (M = 12; SD = 6.76), con una diferencia estadísticamente significativa (t = 6.44; p <0,0001). No fue posible definir los determinantes que promovieron tales resultados. Sin embargo, se explican los factores evolutivos, cognitivos y socioculturales que contribuyen a una comprensión más integral de esta expresión facial. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Smiling/psychology , Psychology, Developmental , Nonverbal Communication , Cultural Factors , Facial ExpressionABSTRACT
@#Patient communication is highly regarded as one of the basis of health care and an important part of practice in the application of radiographic procedures. Good communication is necessary in medical imaging if optimum diagnostic images are to be achieved. This study is a prospective assessment on the effectiveness of communication among radiographers and patients during general radiographic procedures at the Port Moresby General Hospital (PMGH). Questionnaires were administered to 100 patients and 15 radiographers using a quantitative approach for data collection. Informed consent was obtained from each of the participants, after obtaining ethical clearance from the authorities. The responses in the questionnaires were recorded in Excel Spread sheet. The data was statistically analysed using Microsoft Excel 2013. A majority (78%) of the patients reported that there were no communication problems while more than half (57%) expressed satisfaction with the radiographic services that were provided. A majority (67%) of radiographers reported that language barrier was the cause of communication problems during radiographic procedures. The result indicated that although there was communication between radiographers and patients, the most common factor affecting effective communication was language barrier.
ABSTRACT
RESUMO Objetivo: Determinar a prevalência da timidez em estudantes universitários e analisar dentre os fatores sociodemográficos e da comunicação em público, aqueles que mais se relacionam com sua presença. Método: estudo transversal analítico realizado com 1124 universitários com idade entre 17 e 63 anos. Utilizou-se um questionário com perguntas referentes às características sociodemográficas; frequência de participação em atividades de fala em público, autorrelato do medo de falar, autopercepção dos aspectos não verbais da comunicação oral: tom de voz, velocidade de fala, intensidade de voz, projeção vocal, contato visual com a plateia durante o discurso, uso das mãos nas apresentações em público; autoavaliação da fala em público (Escala para Auto Avaliação ao Falar em Público) e autopercepção da timidez (Escala Revisada de Timidez). A análise dos fatores associados à timidez com as demais variáveis foi realizada por meio do teste Qui-quadrado de Pearson e regressão logística uni e multivariada. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: a maioria da população universitária autorreferiu traços de timidez e medo de falar em público. Houve associação da timidez com a idade de 17 a 30 anos, medo de falar em público, pouca participação em atividades de fala em público, autopercepção negativa da fala e com aspectos não verbais da comunicação. Conclusão: A timidez é prevalente em estudantes universitários jovens, que participam de poucas atividades de fala em público, que apresentam medo de falar em público, autorrelatam falar em intensidade baixa e apresentam inabilidade de usar as mãos com naturalidade durante apresentações em público.
ABSTRACT Purpose: To determine the prevalence of shyness in university students and to analyze among the sociodemographic and public communication factors, those that are most related to their presence. Method: A cross-sectional analytical study was carried out with 1124 university students aged between 17 and 63 years old. It was used a questionnaire with questions related to sociodemographic characteristics; frequency of participation in public speaking activities; self-report of fear of speaking; self-perception of non-verbal aspects of oral communication: tone of voice, speed of speech, voice intensity, vocal projection, eye contact with the audience during the speech, use hands in public presentations; self-assessment of public speaking (Scale for Self-Assessment in Public Speaking) and self-perception of shyness (Revised Shyness Scale). The analysis of factors associated with shyness and with the other variables was performed by Pearson's chi-square test and univariate and multivariate logistic regression. The level of significance adopted was 5%. Results: The majority of the university population self-reported traces of shyness and fear of speaking in public. There was an association of shyness with the age of 17 to 30 years, fear of speaking in public, little participation in public speaking activities, negative self-perception of speech and with non-verbal communication aspects. Conclusion: Shyness is prevalent in young university students, who participate in few public speaking activities, who are afraid to speak in public, self-report speaking at low intensity and who are unable to use their hands naturally during public presentations.
Subject(s)
Humans , Adolescent , Adult , Young Adult , Speech , Voice , Self Concept , Shyness , Cross-Sectional Studies , Middle AgedABSTRACT
Introdução: a comunicação é um instrumento importante para o processo do cuidado de pessoa idosa institucionalizada. O uso das tecnologias assistivas pode estabelecer a comunicação entre a equipe interdisciplinar de saúde e a pessoa idosa. Objetivo: avaliar o conhecimento dos profissionais de saúde sobre o uso de tecnologia assistiva para comunicação alternativa. Método: estudo misto de cunho descritivo-analítico. Participaram 178 profissionais que compõem as equipes interdisciplinares de saúde de 19 instituições de longa permanência para idosos. A comunicação não verbal foi avaliada a partir do processo de cuidado, da percepção sobre saúde e conhecimento sobre geriatria e gerontologia. Resultados: o constructo de comunicação não verbal e cuidado contemplou os componentes de conscienciosidade, viver e envelhecer, formação e atuação da equipe interdisciplinar. O processo de comunicação não verbal efetuado por meio da tecnologia assistiva se relacionou ao grau de conhecimento de geriatria e gerontologia constituído pela equipe interdisciplinar. Conclusão: o cuidado humanizado ao idoso residente em instituição de longa permanência não se relaciona ao processo de comunicação não verbal efetuado pela equipe interdisciplinar. O profissional busca alternativas para efetuar a comunicação não verbal com o idoso institucionalizado se ocorrer a integralização de um conjunto de fatores.(AU)
Introduction: communication is an important instrument for the institutionalized elderly care process. The use of assistive technologies can establish communication between the interdisciplinary healt team and the elderly. Objective: to evaluate the knowledge of health professionals about the use of assistive technology for alternative communication. Method: mixed study of descriptive-analytical nature. 178 professionals from the interdisciplinary health teams of 19 long- -term care institutions for the elderly participated. Non-verbal communication was assessed from the care process, health perception and knowledge about geriatrics and gerontology. Results: the construct of non-verbal communication and care contemplated the components of conscientiousness, living and aging, formation and performance of the interdisciplinary team. The non-verbal communication process performed through assistive technology was related to the degree of knowledge of geriatrics and gerontology constituted by the interdisci- plinary team. Conclusion: humanized care for the elderly resident in a long-term care institution is not related to the non-verbal communication process performed by the interdisciplinary team. The professional searches for alternatives to make non-verbal communication with the institutionalized elderly if a set of factors occurs.(AU)
Subject(s)
Patient Care Team , Aged , Geriatrics , Homes for the Aged , Nonverbal CommunicationABSTRACT
Background: Many Studies and Research Articles in our medical field focuses on Verbal Communication component. The Non-Verbal Component has been neglected in many circumstances. But Medical science endorses that Non-Verbal component plays a major role in the communication process in all set ups whether it is in the classrooms, Examination Hall, Outpatient Room or Wards or Intensive Care Units. The objective of this study is to access the knowledge and Awareness of NVC Component among Doctors of Non-Clinical and Para Clinical Departments of GVMCH - Vellore, Tamil Nadu, India.Methods: This Cross-Sectional Study was conducted among 45 Doctors across 7 Departments of Government Medical College Vellore. Mean, Median, Mode and Standard Deviation were used for quantitative Data and Pearson Chi Square Test and Logistic regression was used for qualitative Data using Trial Version of SPSS 22.Results: The mean Score was 7.2±2.8 with Mean scoring percentile of 28.8 ±11.5. There was Pearson’s Chi Square significance for Variables like External Resources related to NVC, Books related to NVC, UG and PG pursued at, Exposure to Workshops or CME s related to NVC, and age Group < 35. But on running Logistic Regression we got statistical significance for variables like External resources related to NVC, UG studied at same state, Age Group >35 years.Conclusions: Variables like External resources, UG studied at same state, Age Group >35 years Showed Statistical significance in knowledge on Non-Verbal communication in this Study set up.
ABSTRACT
Aim:To evaluate the preferences of the dentists' attire among parents.Study Design: Descriptive cross-sectional study.Methodology:A questionnaire was used to obtain socio-demographic information and their preferences from Parents that accompanied their children to the Paediatric dental clinic. Information was also elicited from photographs showing male and female dentists’ with different attires and protective wears. The data was analyzed using SPSS version 22 and the level of significance was set at <0.05.Results: One hundred and fifty parents, comprising of 105(70%) females and 45(30%) males were assessed. The 40-49 year age-group were the majority [73(48.7%)], the female dentist was the preferred gender and there were statistically significant differences between the male and female subjects (p=0.047). One hundred and forty-six (97.3%) wanted the dentists to wear name tags mostly for ease of identification 103(68.8%) and communication 20(13.3%). All parents wanted the dentist to don protective coat and gloves, while 123(82%) and 80(53.3%) parents preferred dentists' wearing facemasks and protective glasses, respectively. One hundred and twenty-eight (85.3%) preferred the white coats because it depicts purity/cleanliness (51.4%) and professionalism (45.7%).Dentists attire was important to 82% and there were statistical significant differences (p=0.01) between those with previous dental exposure and first-timers. There were statistically significant differences (p=0.03) between procedures [orthodontics and other procedures] done in the present visit and their perception of dentist attire.Conclusion:The preferences of the parents on protective wears, use of name tags and gender of the dentist show that identification, safety, empathy and rapport were desiredfrom the dentist by the parents. Previous exposure of their children to the dental setting had an influence on the parents’ preferences
ABSTRACT
Objetivo. Describir la calidad de la relación entre las enfermeras y los pacientes sometidos a ventilación mecánica. Métodos. Estudio observacional realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos de Cirugía Cardíaca en Irán. Se seleccionaron 10 enfermeras y 35 pacientes mediante muestreo aleatorio simple y de conveniencia, respectivamente. Se observaron 175 comunicaciones entre las enfermeras y los pacientes en diferentes turnos de trabajo. Los resultados se registraron de acuerdo con una lista de verificación. La satisfacción con la comunicación de las enfermeras y de los pacientes se evaluó mediante una escala Likert de 6 ítems, de 8 a 12 horas después de la extubación del paciente. Resultados. La mayoría de los pacientes eran hombres (77.1%), mientras que en las enfermeras predominó el sexo femenino (60%). El 75% de las comunicaciones observadas las iniciaron los pacientes. El contenido de la comunicación estaba relacionado principalmente con las necesidades físicas y el dolor. La mayoría de los pacientes usaron las miradas intencionadas, los gestos con las manos y los movimientos de la cabeza para comunicarse. La mayoría de las comunicaciones fueron 'ligeramente satisfactorias' (45.7% para enfermeras versus 54.3% para pacientes). Sin embargo, la satisfacción general fue menor en las enfermeras (0%) en comparación con los pacientes (5.7%). No se encontró correlación estadísticamente significativa entre la satisfacción de los pacientes y de las enfermeras con las variables demográficas estudiadas. Conclusión. Los resultados mostraron que la comunicación entre las enfermeras y los pacientes con ventilación mecánica se construyó a través de métodos tradicionales y se basó en las solicitudes de los pacientes. Esta situación puede ser el motivo del nivel indeseable de satisfacción con las comunicaciones, las cuales son esenciales para comprender y satisfacer las necesidades de los pacientes.
Objective. To describe the quality of the relationship between nurses and patients under mechanical ventilation. Methods. This observational study, performed in a cardiac surgery intensive care unit in Iran, selected 10 nurses and 35 patients through simple random and convenience sampling, respectively. One of the researchers observed 175 communications between nurses and patients in different work shifts and recorded the results according to a checklist. Nurse and patient satisfaction with the communication was assessed by using a six-item Likert scale, 8 to 12 h after extubation. Results. Most of the patients were male (77.1%), while most of the nurses were female (60%). Patients started over 75% of the communications observed. The content of the communication was related mostly to physical needs and pain. Besides, the majority of patients used purposeful stares and hand gestures, and head nod for communication. Most of the communications between patients and nurses were satisfied 'very low' (45.7% in nurses, versus 54.3% in patients). However, 'complete satisfaction' was lower in nurses (0%), compared with patients (5.7%). No statistically significant correlation was found between patients' and nurses' satisfaction and demographic variables. Conclusion. The results showed that communication between nurses and mechanically ventilated patients was built through traditional methods and was based on the patients' requests. This issue might be the cause of an undesirable level of their satisfaction with the communication, given that effective communication can lead to understanding and meeting the needs of the patients.
Objetivo. Descrever a qualidade da relação entre as enfermeiras e os pacientes submetidos a ventilação. Métodos. Estudo observacional realizado em uma Unidade de Tratamento Intensivo de Cirurgia Cardíaca no Irã. Se selecionaram 10 enfermeiras e 35 pacientes mediante amostra aleatória simples e de conveniência, respectivamente. Se observaram 175 comunicações entre as enfermeiras e os pacientes em diferentes turnos de trabalho. Os resultados se registraram de acordo com uma lista de verificação. A satisfação com a comunicação das enfermeiras e dos pacientes se avaliou mediante uma escala Likert de 6 itens, de 8 a 12 horas depois da extubação do paciente. Resultados. A maioria dos pacientes eram homens (77.1%), enquanto que nas enfermeiras predominou o sexo feminino (60%). 75% das comunicações observadas foram iniciadas pelos pacientes. O conteúdo da comunicação estava relacionado principalmente com as necessidades físicas e a dor. A maioria dos pacientes para comunicar-se usavam as olhadas intencionadas, os gestos com as mãos e os movimentos da cabeça. A maioria das comunicações foram 'ligeiramente satisfatórias' (45.7% para enfermeiras versus 54.3% para pacientes). Porém, a satisfação completa foi menor nas enfermeiras (0%) em comparação com os pacientes (5.7%). Não se encontrou correlação estatisticamente significativa entre a satisfação dos pacientes e das enfermeiras com as variáveis demográficas. Conclusão. Os resultados mostraram que a comunicação entre as enfermeiras e os pacientes com ventilação mecânica se construiu através de métodos tradicionais e se baseou nas solicitações dos pacientes. Esta situação pode ser o motivo do nível indesejável de satisfação com as comunicações, as quais são necessárias para compreender e satisfazer as necessidades dos pacientes.
Subject(s)
Humans , Cardiac Care Facilities , Ventilators, Mechanical , Patient Satisfaction , Intensive Care Units , Nonverbal CommunicationABSTRACT
INTRODUCCIÓN: La comunicación gestual, entendida como el uso de gestos no verbales antes de la aparición de la palabra, es una fortaleza en niños con síndrome de Down (SD). OBJETIVO: Describir conductas de desarrollo comunicativo en niños con SD, previo y posterior a capacitaciones en comunicación gestual, basadas en talleres de "Señas, palabras y juegos" del programa Baby Signs®. SUJETOS Y MÉTODO: Estudio prospectivo de niños con SD entre 18 y 22 meses de edad cognitiva, a los cuales se les realizó capacitaciones en comunicación gestual según la metodología Baby Signs, evaluando habilidades comunicativas a través del inventario McArthur adaptado para niños con SD (Inventario de desarrollo comunicativo, CDI-SD), analizando los puntajes antes y 3 meses después de la intervención. Los ítems evaluados corresponden a: Comprensión temprana, Comprensión de las primeras frases, Comenzando a hablar, Lista de vocabulario y Uso descontextualizado del lenguaje (parte 1) y a Gestos totales, tempranos y tardíos (parte 2). RESULTADOS: 21 niños completaron los talleres, con una media de edad cronológica de 27,5 meses y 19,8 meses de edad cognitiva. El 29% de los participantes aumentaron sus puntajes en comprensión de frases, el 62% en producción de vocabulario con gestos, el 33% mejora la comprensión de vocabulario, el 57% perdió los gestos tempranos y el 43% aumentó la producción de gestos tardíos. CONCLUSIONES: Las capacitaciones en comunicación gestual favorecen el desarrollo de habilidades comunicativas en un grupo de niños con SD, principalmente en la com prensión inicial y producción de gestos. Existe importante variabilidad interindividual, por lo que es necesario considerar las recomendaciones niño a niño.
INTRODUCTION: Gestural communication, understood as the use of non-verbal gestures before the word appears, is a strength in children with Down syndrome (DS). OBJECTIVE: To describe com munication development behaviors in children with DS, before and after gestural communication training, based on the "Signs, words and games" workshops of the Baby Signs® program. SUBJECTS AND METHOD: Prospective study of children with DS between 18 and 22 months of cognitive age, who were trained in gestural communication according to the "Baby Signs®" methodology, evaluating communication skills through the MacArthur inventory adapted for children with DS (Communica tive Development Inventories, CDI-DS), analyzing the scores before and three months after the in tervention. The evaluated items were: Early comprehension, First sentences comprehension, Starting to speak, Vocabulary list, and Decontextualized language use (part 1) and total, early and late gestures (part 2). RESULTS: 21 children completed the workshops, with an average chronological age of 27.5 months and 19.8 months of cognitive age. 29% of the participants increased their scores in sentence comprehension, 62% in vocabulary production with gestures, 33% improved in vocabulary compre hension, 57% lost early gestures, and 43% increased late gestures production. CONCLUSIONS: Gestural communication training favors the communication skills development in a group of children with DS, mainly in the initial understanding and gesture production. There is important inter-individual variability, therefore is necessary to consider child to child recommendations.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child Language , Down Syndrome/psychology , Down Syndrome/rehabilitation , Gestures , Language Therapy/methods , Manual Communication , Prospective Studies , Follow-Up Studies , Treatment OutcomeSubject(s)
Humans , Emotions , Facial Expression , Nonverbal Communication , Cultural Characteristics , Cultural FactorsABSTRACT
Abstract Objective: Compare the non-verbal communication of children before and during interaction with clowns and compare their vital signs before and after this interaction. Methods: Uncontrolled, intervention, cross-sectional, quantitative study with children admitted to a public university hospital. The intervention was performed by medical students dressed as clowns and included magic tricks, juggling, singing with the children, making soap bubbles and comedic performances. The intervention time was 20min. Vital signs were assessed in two measurements with an interval of 1min immediately before and after the interaction. Non-verbal communication was observed before and during the interaction using the Non-Verbal Communication Template Chart, a tool in which non-verbal behaviors are assessed as effective or ineffective in the interactions. Results: The sample consisted of 41 children with a mean age of 7.6±2.7 years; most were aged 7-11 years (n=23; 56%) and were males (n=26; 63.4%). There was a statistically significant difference in systolic and diastolic blood pressure, pain and non-verbal behavior of children with the intervention. Systolic and diastolic blood pressure increased and pain scales showed decreased scores. Conclusions: The playful interaction with clowns can be a therapeutic resource to minimize the effects of the stressing environment during the intervention, improve the children's emotional state and reduce the perception of pain.
Resumo Objetivo: Comparar a comunicação não verbal das crianças antes e durante a interação com palhaços e comparar os sinais vitais antes e após essa interação. Métodos: Estudo intervenção não controlado, transversal, quantitativo, com crianças internadas em um hospital público universitário. A intervenção foi feita por alunos de medicina vestidos como palhaços e incluiu truques de mágica, malabarismo, canto com as crianças, bolhas de sabão e encenações cômicas. O tempo de intervenção foi de 20 minutos. Os sinais vitais foram avaliados em duas mensurações com um intervalo de um minuto imediatamente antes e após a interação. A comunicação não verbal foi observada antes e durante a interação por meio do Quadro de Modelos Não Verbais de Comunicação, instrumento em que os comportamentos não verbais são avaliados em efetivos ou ineficazes nas interações. Resultados: A amostra foi de 41 crianças com média de 7,6±2,7 anos, a maioria tinha entre 7-11 anos (n=23; 56%) e era do sexo masculino (n=26; 63,4%). Houve diferença estatisticamente significativa na pressão arterial sistólica e diastólica, na dor e nos comportamentos não verbais das crianças com a intervenção. As pressões arteriais sistólicas e diastólicas aumentaram e as escalas de dor mostraram diminuição na sua pontuação. Conclusões: A interação lúdica com palhaços pode ser um recurso terapêutico para minimizar os efeitos do ambiente estressor durante a intervenção, melhorar o estado emocional das crianças e diminuir a percepção de dor.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Play and Playthings , Child, Hospitalized/psychology , Vital Signs , Nonverbal Communication , Cross-Sectional Studies , HospitalizationABSTRACT
Good communication skills are essential for an optimal doctor-patient relationship, and also contribute to improved health outcomes. Although the need for training in communication skills is stated as a requirement in the 1997 Graduate Medical Education Regulations of the Medical Council of India, formal training in these skills has been fragmentary and non-uniform in most Indian curricula. The "Vision 2015" document of the Medical Council of India reaffirms the need to include training in communication skills in the MBBS curriculum. Training in communication skills needs approaches which are different from that of teaching other clinical subjects. It is also a challenge to ensure that students not only imbibe the nuances of communication and interpersonal skills, but adhere to them throughout their careers. This article addresses the possible ways of standardizing teaching and assessment of communication skills and integrating them into the existing curriculum.
ABSTRACT
Purpose: The goal of rehabilitation for advanced cancer patients is to improve their quality of life (QOL). The meaning of QOL can only be determined by an individual patient. Rehabilitation begins with exploring the patient's hope. Here, we report a case suffering to express hope with difficulties by terminal stage lung cancer with brain metastases. Case: An 83-year-old male who was diagnosed with lung cancer (adenocarcinoma) and brain metastases admitted to palliative care unit because of progressive disease against chemo-radiotherapy. On admission, he could eat independently and walk to bathroom with slight assistance. A few weeks later, he had an epileptic seizure, right-hemiplegia and disturbance of consciousness. This episode made it drastically difficult for us to communicate orally with him. And, we tried hard to know the patient's hope by assessment using activities of daily living (ADL) observation and non-verbal communications. He revealed to be eager to eat even in a PS grade 4. He sometimes could talk a few words and, by rehabilitation techniques, he started to enjoy eating independently. For about three weeks, he could eat until the day before he died. Discussion: Eating behavior could be influenced by proper way of rehabilitation. Conclusion: ADL observation and non-verbal communication could be an effective rehabilitation approach to stimulate feeding behavior resulting in the improvement of patient's QOL.
ABSTRACT
O autor postula que a noção de playing, de Winnicott, é um articulador teórico entre a noção freudiana de Agieren e a contemporânea de atuaçãodramática (enactment) que, explícita ou implicitamente, compartilham na atualidade todas as teorias de escuta psicanalítica. Devido a isso, o argumento deste trabalho estará inevitavelmente relacionado com o lugar que a noção de playing ocupa dentro do processo psicanalítico, assim como dos processos de simbolização através dos quais o passado ausente se torna objetivável à escuta analítica(AU)
The author postulates that Winnicott's concept of playing constitutes a theoretical link between Freud's notion of Agieren and its present-day successor, enactment, as shared, whether explicitly or implicitly, by all current theories of psychoanalytic listening. For this reason, the argument presented in this paper is inevitably related to the place that the notion of playing has in the psychoanalytic process, as well
El autor postula que la noción de playing (juego), de Winnicott, es un articulador teórico entre la noción freudiana de Agieren (actuar) y la contemporánea de puesta en acto dramático (enactment) que, explícita o implícitamente, comparten en la actualidad todas las teorías de escucha psicoanalítica. Debido a ello, el argumento de este trabajo estará inevitablemente relacionado con el lugar que la noción de playing ocupa dentro del proceso psicoanalítico, así como con los procesos de simbolización mediante los cuales el pasado ausente se vuelve objetivable a la escucha analítica(AU)
Subject(s)
Nonverbal Communication , Psychoanalytic TherapyABSTRACT
El autor describe los instrumentos del algoritmo David Liberman (ADL) para los estudios clínicos y psicosociales. Los conceptos centrales son deseo y defensa (y su estado), y los niveles de análisis abarcan el terreno de lo verbal (relatos, actos de habla, palabras) y de lo no verbal (lo motriz, lo visual, lo fonológico). Se describen sintéticamente los instrumentos y algunos de los procedimientos, y se agregan tres ejemplos de investigaciones en que se aplicaron varios de estos instrumentos.
The author describes the instruments related to David Liberman`s algorithm (DLA) for clinical and psychosocial studies. The main concepts are wish and defense (and their state), and the levels of analysis include both verbal (stories, speech acts and words) and non-verbal expression (motor, visual, phonological). The instruments, some of the procedures, and three research studies (in which various DLA tools were applied), are summarized.
Subject(s)
Humans , Psychoanalysis/instrumentation , Psychoanalytic Interpretation , Psychoanalytic TherapyABSTRACT
The present study aims to answer a recently raised controversy regarding the role that morphological awareness has to reading skills acquisition in Brazilian Portuguese. The aim was to investigate whether morphological awareness contributes to reading after controlling for non-verbal intelligence and phonological awareness in Brazilian Portuguese variables. The study included 52 elementary school students enrolled in a public school in the municipality of São Gonçalo, state of Rio de Janeiro. The hierarchical regression analyses showed that derivational morphological awareness contributes to reading independently of phonological processing and non-verbal ability. The results of this study indicate that morphological awareness contributes to reading words but not to reading comprehension. The results of this study corroborate with the hypothesis that even in an alphabetic language, such as Portuguese, morphological awareness is important to reading acquisition.
O presente estudo tenta responder uma controvérsia levantada recentemente na literatura a respeito do papel que a contribuição da consciência morfológica exerce na aquisição da leitura no português do Brasil. Investigou se a consciência morfológica contribui para a leitura, após controlar as variáveis inteligência não verbal e consciência fonológica no português brasileiro. Participaram do estudo 52 alunos matriculados no 4º e 5º ano do ensino fundamental de uma escola pública do município de São Gonçalo-RJ. As análises de regressão hierárquica mostraram que o processamento morfológico derivacional contribui para leitura de forma independente do processamento fonológico e da inteligência não verbal no caso da precisão de leitura, mas não na compreensão de textos. Os resultados deste estudo sustentam a hipótese de que a consciência morfológica é uma habilidade metalinguística importante, mesmo numa língua alfabética como o português do Brasil.
Este estudio busca responder a una controversia recientemente levantada en la literatura, sobre el papel que la contribución de la conciencia morfológica ejerce en la adquisición de la lectura en el portugués de Brasil. Se investigó si la conciencia morfológica contribuye para la lectura, después de controlar las variables inteligencia no verbal y conciencia fonológica en el portugués de Brasil. Participaron 52 alumnos matriculados en 4º y 5º grado de la Enseñanza Primaria de una escuela pública del municipio de São Gonçalo-RJ. Los análisis de regresión jerárquica mostraron que el proceso morfológico derivacional contribuye hacia la lectura, independientemente del procesamiento fonológico y de la inteligencia no verbal, en el caso de la precisión lectora, pero no, en el de la comprensión de textos. Los resultados de este estudio apoyan la hipótesis de que la conciencia morfológica es una habilidad metalingüística importante, incluso en el caso de una lengua alfabética como es el caso del portugués de Brasil.